软骨素是非甾体抗炎药?骨性关节炎是不是属于慢性病
- 氨糖软骨素作用
- 2023-07-22
- 文章编号: -20013
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软骨真的不能修复吗
其实我们每天都在活动,软骨每天也都不停的被磨损掉一部分,同时也一刻不停的进行着自我修复。这就像我们中学化学学过的动态平衡一样,我们看起来它好像没什么变化,实际上每一分每一秒它都是变化的,只是处在凋亡和新生的一个平衡之中。在我们还是翩翩少年时,软骨修复能力极强,每天磨损3份,可以修复10份,多出来的7份就是修复潜能,就是说你磨3份,我就修3份,你磨8份我也能修8份。所以小孩子再怎么剧烈活动,基本很少出现这些软骨磨损的问题。中学时候使劲折腾,天天打篮球、跑步、爬高上低,也没见几个膝盖疼的。
随着年龄的增大,身体的修复能力减弱了,而体重增加了,磨损增多了。就好比每天需要磨5份,身体也刚好能修5份,也能维持动态平衡,但是潜能没有了。一旦出现了过量的损耗,就会供不应求。于是,你去了趟张家界,爬了两天山,回来膝盖疼好几天,为什么呢,因为你爬两天山一下子磨掉了100份,你每天只能修5份,就算你回来一动不动还得20天才能修好。何况你每天还在上班下班做家务?不止是爬山,你跑步了也一样,你加班劳累了也一样,你部队训练了也一样,你想起就不管自己身体状况如何猛跑了几天也一样,总之,你短时间内磨损的多了,修复跟不上,身体就给你发出警告,让你疼,让你休息,让你少磨损,好能每天节省出一点修复值来弥补之前的过多损耗。
好,你又老了十岁,二十岁。你现在每天只能修复二三份了,而你每天损耗四五份,那么你的膝盖就每况愈下,软骨再也回不到年轻时候的样子,而且还不断的退变,从软化到变薄再到脱落,露出软骨下面的真骨头,软骨是基本没有分布的,所以再怎么磨也不太疼,但是软骨下的骨头可不一样,丰富,磨它们一下你试试?压它们一下你试试?而且这些骨头在摩擦过程中会产生很多碎屑,也会释放很多化学物质,这些东西就会导致膝关节,这就是我们所说的了。人老了,修复越来越少,赶不上每天的磨损,膝盖就再也回不到当初了。
了解了软骨修复的过程,再回头想想你近期都做了什么,就知道自己为什么膝盖疼了吧。
你若问我“医生,我多久才能好”,那我要反问你,“那要看你超量磨损了多少,还是你自己软骨此时此刻的修复能力怎么样,每天修复的减去每天新磨损的就是你每天能弥补的修复能力,总共需要多少天能够把之前的弥补上,自己算算呗”
你若还问我,“医生,你让我休息,可是我不能不上班啊”我也只能回到你“反正你活动量越多,每天磨的就越多,修复减去磨损所省的就越少,弥补之前损伤的时间就越久”
这个数学模型方便我们理解软骨损伤和修复的过程,其实体内的过程比这要复杂的多。什么饮食、天气、情绪、内分泌、免疫、基础肌肉状况什么的,但是万变不离其宗。
骨性的症状是怎样表现出来的
骨科为现代高发,它不仅困扰着中老年人这个高发人群,同时也困扰着年轻热爱运动的青年一代。骨科常伴有的发生,而对于常见的骨性的症状,有哪些需要了解?
骨性有哪些症状?一、关节
多发于晨间,又称晨僵。其持续时间短暂,一般不超过半个小时,同时其持续时间与严重程度成正比。可通过活动缓解、减轻,但活动应适度,过多的活动只会使加重。
二、关节
关节处有黏着感,活动受限,活动时有感。常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后,可通过适当的活动来缓解症状。
三、关节受累
易发于手、足、腕等关节,受累关节呈现关节、、压痛,关节局部运动受限,活动时伴有摩擦音或“咔嗒”声。
四、其他症状
情严重者会出现关节畸形、肌肉萎缩的症状。
五、体征表现
有体重下降、身体疲劳、和低热等表现。
骨性有哪些注意事项?1、多补充高钙食品,如豆制品、牛奶、水果、蔬菜等,必要时补充钙剂;
2、摄入多种维生素,如维生素A、B1、C等,也可通过摄入富含维生素的食物获取;
3、患者应合理饮食,增加运动,减轻体重,以避免关节过度负重;
4、天气湿冷的秋冬季节,患者应注意保暖,避免受凉,可在特定位置通过裹上护膝或棉布进行保暖,以免进一步加重;
5、日常运动应适度,避免高强度、高刺激性运动,以防止机械性损伤;
6、对一些不良姿势进行矫正,如驼背、脊柱侧弯、膝内外翻等;
7、可使用手杖、把手、护膝等辅助装置,以避免关节受累,减轻负荷;
8、合理、正确使用药,切忌滥用药,以防对人体造成不必要的伤害。
无论是何种,首先,患者的心态都起着关键性作用。对于骨这类慢性,患更应保持积极乐观的情绪,通过医疗、生活方式的调整来改善。
码字不易,恳请点赞;每日更新,敬请关注!骨性是不是属于慢性
骨(osteoarthritis,OA)是一种常见于老年人的慢性关节,临床上以慢性的关节、、骨性肥大、骨性摩擦音及活动受限为常见。天气转凉,又到了关节痛高发的季节。
骨发的真正原因到目前为止还不清楚,但是我们发现它的发和某些因素是相关的,比如、损伤、性别及不良生活习惯等。
改变错误的运动习惯
骨首先要从改变不良生活习惯着手,比如过度锻炼、长距离行走等一些运动误区。
1.太极拳
有不少老年人喜欢打太极拳,这对膝骨而言是一种不利的运动方式。因为,太极拳从起始动作开始,就一直是一种半蹲的马步姿势,而这种姿势会对膝关节产生压力,以马步的姿势从始至终把一套太极拳打下来,对膝关节会有损伤。所以,不建议老年人打太极拳。有些老年人可能打太极拳打了好些年了,他们的膝关节存在一定的损伤,但他们不认为这跟打太极拳有关,反而认为这是一种很好的锻炼方式。如果爱好打太极拳的老年人不愿意放弃这项运动,可以“偷懒”一点,不要下蹲,以直立的姿势打太极拳。
太极拳过去一直被认为是老年人的运动方式,其实这是一个误区,太极拳以前是青壮年强身健体的运动。对膝关节不利的就是马步这个姿势,长时间的半蹲位,虽然动作并不暴力,冲击力也不大,但是髌骨对股骨的压力很大。如果能够直立运动,压力就能减轻很多。
2.长距离行走
饭后慢跑、快走运动,长距离行走,这也是一种运动误区。这两年来流行计步走,朋友圈里都在相互“竞争”、“比赛”,看谁走的步数多。有些人每天一万步、两万步地走,或者5公里、10公里地走,这对膝关节绝对是有损伤的。我们都知道运动要适量,哪怕是走路也是如此,不要盲目攀比、追求第一,行走过多也会造成膝关节的磨损。
3.爬楼、爬山
爬楼也是一种容易损伤膝关节的运动,无论是年轻人还是老年人,爬楼都不要过度。希望老年人的住房楼层低一点或者住电梯房,这样对关节真的是很好的保护。骨性早出现症状就是在爬楼的时候。爬楼的频率越高,关节越容易损伤。40多数的女性膝关节变早期,通常早出现症状就是在上下楼梯的时候。上楼的时候可能还好点,但是下楼的时候开始出现关节。
对于年轻人、体格比较健壮的人来说,爬楼可能还不是太大的问题,而爬山的时候可能会表现出关节磨损的症状来。
日常生活中要采取一些自我保护关节的措施,寻找合适的锻炼方式,不增加膝关节的负担,比如游泳和骑车。游泳的时候人是浮在水中活动四肢的,就不会增加膝关节的负担;骑车的时候人是坐着的,重力主要集中在臀部,而膝关节是运动的;还可以躺着、坐着进行膝关节的屈伸运动,都可以达到锻炼膝关节而又不伤害膝关节的目的。
事实上,这样的锻炼方式确实比较少,而且有一定的局限性。躺着、坐着运动可能运动量不够大,而游泳虽然运动量够大,但对气温、场地、自身健康状况等条件有一定的限制。膝骨人可以在小腿上绑上一定重量的沙袋,坐着做屈伸双腿的运动,就能达到一定的运动量,锻炼腿部肌肉力量。
早期先行物理
对于骨的,是比较偏后期的选择,早期建议先选择一些物理的手段来改善痛。比如一些温热的方法,针灸、推拿、熏蒸、艾灸等,如果能够用这些物理的方法来减轻症状,就首选物理疗法。推拿可以使关节周围的肌肉、韧带得到放松,也能够减轻或缓解症状。
如果物理的方法得不到满意的疗效,症状无法缓解,可以考虑。由于骨是一种慢性,在的选择方面,有效性固然是重要的,但安全性同样重要。是长期的,有明显副作用的就需要谨慎使用,因为长期使用的副作用是会积累的。
如果物理、都不能达到满意的效果,可以考虑手术。
日常保健防发
天气转凉,又到了骨好发的季节,我们在日常生活中应该如何进行科学的保健,发呢?
1.控制运动量
对于膝关节而言,首先重要的一点就是要控制运动量,尽量选择不负重或少负重的运动方式。
2.控制体重
体重越重关节的负担也就越大。与关节变也是一对“矛盾综合体”。的人群需要通过运动来减轻体重,但是大量运动会造成关节磨损,尤其是人群本身体重超标,运动过程中关节的负重就很大,磨损也就更加厉害。但是,不运动的话体重得不到控制,也会给关节带来负担。
好的减重方式是“管住嘴”,运动通常不减重。饮食是决定体重的重要因素之一,我们吃得不要太多,但要吃得“精致”一点,食谱要广,各种营养素都要摄取。
3.饮食营养
饮食方面也存在一定的误区,比如现在大家普遍认为吃粗粮、杂粮更好。其实,杂粮中的营养物质比大米、小麦要少,而有些营养物质是大米和小麦不具备的。但是,我们的主食仍然应该以大米、小麦为主,适当添加杂粮。如果颠倒过来,以杂粮为主食,就矫枉过正了。
另一个误区是,现在有很多素食主义者,认为素食更健康。我们的饮食应该荤素搭配,不能素食。单纯的素食,营养肯定是不够的,因为我们需要动物蛋白质。
对骨骼健康而言,饮食一方面需要增加钙质,另一方面可以通过一些温阳的食物或药膳达到保健的作用。
①补钙:富含钙质的食物很多,人体吸收率高的是乳制品,建议饮用新鲜牛奶。牛奶在60℃以下,营养物质能够保存完好,而超过60℃,营养物质就会被破坏。另外,虾皮、紫菜等海产品中钙含量也是比较高的。
②温阳食物:从中医角度来讲,一些温阳的食物对骨关节有一定的好处。比如桂圆、羊肉、牛肉等,同时肉类中钙的含量也比较高。有肉苁蓉、鹿角霜、鹿角胶等,温阳补,可以做成药膳食用。
4.关节保暖
在防寒方面,建议秋冬季节或者夏季冷空调环境下,可以给膝关节戴上保暖型的护膝。保暖型护膝不同于健身护膝,不会很紧,不会产生不适感,也不影响局部的。
关节咔咔响,是得了吗有什么依据
首先来讲一下关节响
很多人都有这样的经历:坐得久了站起来,站得久了蹲下去就会听到膝盖里面发出来一阵清脆的响声;很多人打架时摩拳擦掌,就会去“掰手指”,关节也可以“啪啪啪”的响........
对于这两种,不引起关节及其他不适的清脆的弹响,一般属于生理性弹响,跟膝无关,可以不用太在意。
接下来讲一下有症状伴有不适的膝关节响声,要注意,这很可能是一个!
髌骨软骨软化就是这样的一个!
髌骨就是人体膝关节前面那块骨头,如下图:
髌骨与大腿骨(股骨)跟小腿骨(胫骨)之间形成关节面,以保证膝关节的正常活动。关节内部表面有一层薄薄的关节软骨,厚度大约3mm,没有、等,含水量多,弹性好,专门用来摩擦的,而且你不会感觉到。
对于髌骨软骨软化的人,可能由于长时间缺乏有效的锻炼,或者锻炼太多这两个极端,关节软骨逐渐出现退化,表面坑坑洼洼的,屈伸膝关节的时候就有可能出现摩擦而发出响声。
但对于这个,虽然关节软骨不包含有,摩擦不会引起。但磨损下来的碎屑会诱发膝关节内的发生,膝关节在上下楼梯的时候可能会出现酸痛不适的感觉。
对于这种人,需要加强股四头肌肌力的训练,肌肉力量强大了,关节更稳定,有助于缓解症状。此外可以通过口服软骨营养的,如氨基葡萄糖,同时可以采用关节腔内注射玻璃酸钠改善关节内滑液情况。
接下来讲
这个常见于老年人,是膝关节的一种变,几乎每一个上了年纪的老年人都会有。而、都是伴随着这个而来的。
如果是对于30-40岁的人,除非是运动量非常大的专业运动员,一般这个年纪的人是不会得这个的。除非是像乔丹这样的专业运动员,40岁就因为膝退役了!
膝是由于长期的关节磨损,磨损下来的碎屑诱发的发生。进而导致,关节间隙不对等,软组织不平衡而导致人膝关节甚至影响关节活动度。
对于这种,一般拍个膝关节的正侧位X线片就可以诊断。
对于确诊了的人,早期的话可以通过保守:合理运动,避免爬山、爬楼、跳广场舞、打太极拳、踢毽子等各种可能会加重情的运动。合理的运动推荐:游泳,空踩自行车等不伤关节,同时提倡加强股四头肌肌力训练,有助于膝关节的稳定性锻炼。
如果出现明显,可考虑采用:①非甾体药,控制膝关节,达到的作用;②注射玻璃酸钠,润滑营养关节作用;③局部冰敷,减少因子的释放等等。
若关节明显,吃药无法控制,或者晚期出现关节畸形,无法正常屈伸关节,则考虑行关节置换手术,可以达到,改善关节功能的作用。
医生建议:建议骨科门诊就诊,确定因后好针对性。
什么是有什么症状
关节类为现代高发,中老年人是该类的高发人群,但随着时代发展以及人们生活习性的改变,该类的易发人群的年龄层逐渐降低,不再单单只是中老年人会关注的话题。
什么是?大多数关节变会引发相应,就如常见的膝关节。膝关节也是困扰着当代人的症其一,因其长程、难根。其实并非一个很确切的诊断,而是一个表象诊断,也就是关节了,积液了,随之滑膜发炎了,导致滑膜增生了,这一系列过程所造成的关节肿痛,都可以叫。但是,这个诊断并没有诊断清楚患者的关节到底出了什么问题,没有因就没法针对性。
所以,诊断清楚的因是非常重要的,因不同导致的症状也不同。下面我们就从因学方面看看是怎么产生的,又有些什么特点。
那么,究竟是什么原因导致这恼人的的出现?一、年龄因素
随着年龄的增加,骨骼退化,膝关节囊萎缩、变性以及纤维化,其变导致具有润滑作用的滑液分泌失衡,加之软骨细胞老化,营养不足,使得关节处磨损程度增大,变得,难以活动。膝关节各种功能均急剧退化,机体为适应该种变性,因而引发的膝关节。
二、外伤所致
多发于青壮年群体,在篮球、足球等运动中,膝关节是极易受伤的部位,易导致急性创伤,从而使膝关节腔内积液甚至积,造成膝关节。
三、劳损原因
长期做蹲跪动作或搬重物爬楼梯等特定动作会使膝关节负重而受损,进而形成劳损性慢性膝关节。
四、体重原因
膝关节为承重关节,体重过重,会大大增加对膝关节处的压力,增大倍数在正常承重的1~2倍,关节处磨损加重,引发的产生。
五、受凉所致
由于天气原因,关节处受寒冷刺激而导致。在天寒时患者应做好局部保暖措施。
六、基因原因
基因异常会引发性膝关节。
七、所致
膝关节结核较为常见,多发于青少年人群,由于膝关节滑膜处流速度减缓,结核菌易在此处滋生,导致而引发。
膝关节因众多,尚有诸多因还未揭示。膝关节作为人体的重要组成部分,应予以重视。当出现关节、等相关症状,应及时就诊,以确定因,尽早医。
码字不易,恳请点赞;每日更新,敬请关注!骨有什么症状_骨的早期症状
在骨中,以膝骨为常见,据测算我国膝骨患者人数在5000万以上,高发于40岁后中老年人。40~60岁人群发率10%~17%;60岁以上人群发率达50%,70岁以上发率高达70%,我们每个人都可能面临骨威胁。
哪些人群易患骨?骨的发生,主要是关节软骨发生磨损、遭到破坏,逐渐发生变所致。年龄、超重、创伤、膝关节使用多度、关节畸形、、缺钙、受凉等都可能导致骨发生。如果你符合以下多条,要格外小心!
40岁以上;女性;体重超过正常标准;建筑工、搬运工;运动员;舞蹈演员;登山爱好者;冬天也爱穿裙子短裤的人;O型腿、X型腿、扁平足、拇外翻;爱穿高跟鞋;缺乏运动;膝关节创伤或跌伤。膝关节这两个信号,警惕骨!膝关节早期退化的时候,没有发生,不红不肿不痛不痒,如何预判呢?如果膝关节发出这两个信号,就要小心退变的发生!
不明原因的上下楼梯痛。在走平路时,膝关节中间的髌骨弯曲度小,负重比较轻所以没有明显痛感,而上下楼梯时,膝关节要克服身体重力和运动冲力,关节活动度也更大,反复弯曲、伸直,髌骨负重明显增加,加重磨损,就会刺激到软骨下的末梢产生。不按不痛,一按就痛。这个现象就表面,关节软骨表层已经发生退化,受到按压后缓冲作用减少,对髌骨的保护作用下降。骨早、中、晚期有何症状?骨并非急性,关节软骨的磨损有一个缓慢的过程,骨的症状也是缓慢出现、缓慢发展的。
早期。关节软骨磨损,表面开始出现损伤,变得不再平滑。关节表现出,像上了锁一样动弹不得,早晨起床时为明显,所以称为晨僵。一般持续数分钟,极少超过30分钟,活动后可缓解,一般运动几分钟后就会好转。中期。关节软骨进一步磨损。被磨损脱落的软骨碎屑夹在关节中间,引发,导致。关节面周缘的骨头开始不规则增生,长出。在日常活动中,做一些动作时会有明显的关节,比如上下楼梯、跪坐、上厕所或下蹲时候。的初阶段,休息后可以缓解,活动时会会加重,逐渐变为持续性,往往几天时间内都不会减轻。这一时期,还可出行关节的与发热,伸屈关节时会有摩擦音,里面“咔嚓咔嚓”作响。晚期。骨质硬化,关节变粗,关节周围软组织(如肌腱、肌肉等)也会出行挛缩、萎缩,进一步导致关节强直、畸形,直至关节功能完全丧失。关节剧烈,外出不方便,日常生活受到严重影响,甚至无法行走轮椅代步!骨越早越好!骨的发生要从软骨的磨损说起,从一开始的轻微变,发展到关节遭到严重破坏,会有一个漫长的过程。而早期的骨,如果能及时合理的,情是可以得到控制不继续加重的。所以,骨要越早越好,好在刚发生软骨磨损或,无症状甚至轻微症状的时候就开始!
早期骨如何!对于早期骨患者,“好的处方”是非。这包括合理运动、改善生活习惯、控制体重、理疗等方面,及时没有骨的健康人,为了保护关节,也应该从这些方面注意。非贯穿整个骨的进程中,是一切的基础。
而早期骨患者如果症状已经比较明显,单靠非效果已经不佳,这时候就必须要进行。骨的主要有四种:
一是药,包括对乙酰氨基酚、非甾体药、阿片类;二是关节局部用药,包括非甾体药的乳胶剂、膏剂、贴剂和辣椒碱;三是关节腔注射药,包括透明质酸钠、糖皮质激素;四是改善情类药及软骨保护剂,包括双醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、多西环素等。生活中做好这几点,骨维持正常的体重;不久坐,久蹲,不经常爬楼梯;避免扭伤和过度劳累;少穿或不穿高跟鞋;适当锻炼;;保证钙质充足。怎么缓解
在确定怎么缓解的前,我们首先要知道到底是什么原因导致的。只是一种影像学表现,它本质上属于骨。骨是一种常见的关节性,是以关节软骨的变性、破坏及为特征的慢性。
骨在中年以后多发,女性多于男性,可累及膝、手、足、腰椎、颈椎等负重或活动较多的关节。随着社会的发展,骨有年轻化的趋势。常见的临床症状有关节、压痛,关节肿大,关节活动受限。如果出现早上起床时或者关节静止一段时候后有感,持续数分钟,则要小心可能有骨。对于膝,还有一个比较直观的方法,就是能够听到关节摩擦音,这是因为软骨破坏、关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音。
骨属于一种,具有一定的致残率。因此,早期能够阻止和延缓的进展,保护关节功能。在缓解骨导致的时,应注意以下几点:
一、骨具有一定的职业倾向性,比较明显的如教师、运动员,因长时间站立或久坐,多表现有腰椎或颈椎的;对于运动员,则是大量的高强度训练或运动,在年轻的时候就会表现出足、膝关节的。因此,应避免长久站立、蹲坐,避免大量爬楼梯,避免大量攀爬,可进行适量的有氧运动,比如:步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能。可以借助部分器具,如手杖等,可以佩戴护膝,避免穿高跟鞋。
二、物理对于患者急性期的也有好处,可以缓解关节僵直,包括针灸、按摩、推拿、热疗等方式。
三、主要分为控制症状的、改善情的及软骨保护剂。1、控制症状的主要是非甾体药,也就是我们熟知的对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等药。这一类效果较好,具体的用法用量需要综合考虑,但也要注意毒性及心不良反应的发生。2、硫酸软骨素及氨基葡萄糖,这两个大名鼎鼎,属于改善情及软骨保护剂。两药联用具有协同作用,氨基葡萄糖常用剂量为每天1500mg,分2-3次服用;硫酸软骨素每天1200mg,分2-3次服用。还有糖皮质激素、双醋瑞因、双磷酸盐等,维生素A、C、D、E也具有一定的作用。一些具有活化瘀、的,对于骨的也很有效果。
四、如果对于物理及无法缓解的骨,则需要外科。
作者:西安市胸科医院熊朝刚主管药师
药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。消费者在选择氨糖软骨素的时候应注意产品配方,因为不同品牌的产品配方是不一样。比如现在比较火的维力维氨糖软骨素,它是我国市面上一款三代氨糖。为什么维力维氨糖软骨素是三代氨糖呢?因为它配方中除了氨基葡萄糖和硫酸软骨素,又特别添加了骨胶原成分,不仅能够修复关节软骨损伤,还可以维持骨骼韧性,为骨骼输送营养物质,提高关节灵活性。总之,选择配方好的氨糖软骨素能确保质量,这样才能获得佳效果。