碳酸软骨素是什么意思？人体尿酸结晶用什么方式可以溶解排除
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人体尿酸结晶用什么方式可以溶解排除
人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的，只有当尿酸浓度持续偏高（男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L）的情况下，微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高，超过饱和浓度，才可能会形成尿酸盐的结晶。这种结晶沉积于关节部位，引发剧痛的炎性反应，就是痛风性的关节炎，在肾小管过滤重吸收的过程中，沉积于肾脏，就易形成肾脏结石。
是不是尿酸偏高就一定会马上形成结晶呢？当然也不是的，尿酸盐是否形成结晶，个体差异巨大，有少数人尿酸值明明不超标，却仍然可能痛风发作，进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在，因此，尿酸盐超标并不一定会形成结晶，不超标也不一定不会形成结晶，在这个问题上，与个人体质，遗传因素等多个方面的因素相关，个体差异较大。
虽然尿酸偏高不一定形成结晶，也不一定会诱发痛风，但是过高的尿酸值，使尿酸值达到饱和，析出尿酸结晶的风险几率会大大升高。因此，对于高尿酸问题，不能因为没有相关症状就不重视，而且没有症状，不代表尿酸并没有形成结晶，痛风也并不是一蹴而就的，而是由于尿酸盐结晶不断积累，最终触发的关节疼痛症状，虽然痛风发作时起病很急，但往往都是长期高尿酸在一定的诱因下所触发的，痛风也可以算作是一种慢性病了。
对于尿酸盐形成的结晶，如何让它溶解呢？知道了尿酸盐是因为血液中的尿酸过饱和而产生的，那么如何让它溶解也就很简单了，当然还是最基本的，把尿酸降下来，尿酸的浓度降下来，尿酸盐的过饱和状态不存在的，尿酸盐结晶自然就溶解了，举个不太恰当的例子，就好比是一个过饱和的盐水溶液，里面有氯化钠的颗粒，如果想要让它变得澄清，想办法把里面的盐浓度降低，只要不是过饱和状态，盐的颗粒自然就溶解了。
血液中的尿酸盐结晶会随着尿酸的降低而溶解，那已经沉积到关节中的尿酸盐呢？血液中的尿酸降下来，当尿酸降到一定程度时，关节中沉积的尿酸也会有一定的反向溶解，在反向溶解时，尿酸盐结晶会分解为更细小的结晶，一步步的溶解。
因此，对于高尿酸痛风患者，在痛风的间歇期，一定要注意控制好尿酸值，至少要控制到360以下，能控制到300以下最佳，控制好尿酸我们谈了很多了，这里就不再多说了，管住嘴，迈开腿，合理选择降尿酸药物，这些都是降尿酸的好方法，但是在降尿酸的过程中，有几点注意事项给大家说一下，供参考——
1.无症状的高尿酸同样要控制，尿酸盐的结晶并不是一旦产生就会诱发痛风或者肾结石等疾病症状，但过饱和的尿酸盐水平，导致尿酸生成结晶的几率很大，长期高尿酸对身体也会有不良影响，因此，即使高尿酸不通风，也应该注意控制尿酸，在未出现痛风以前控制好尿酸，更值得注意。
2.降尿酸不宜过快过急，有的朋友总是想尽快的将尿酸降下来，但实际上太快速的降尿酸，引起关节内的结晶溶晶，在溶晶过程中形成的更细小结晶反而可能会刺激关节部位出现疼痛症状。如果服药降尿酸，建议低剂量起始，定期监测尿酸值，根据尿酸下降情况，适度加大药量，降尿酸，切勿急于求成。
3.不管是否服药，生活上不能不注意。并不是所有的高尿酸患者都需要用药，对于轻度的高尿酸而无痛风的患者，更建议通过多饮水，戒酒、低嘌呤饮食，适度增加运动等方式来降尿酸，但是即使用药，降尿酸效果良好，在生活饮食上也还是应该注意，只有双管齐下，才能控制好尿酸。
膝盖疼是什么原因
我们健身运动都是为了换来一个更好的身体，但是很多人不仅没有因为健身身体变得健康，反而是自己的膝盖越来越痛了。膝盖痛了之后我们做很多事都变得不方便，更不敢去做些带动到膝关节的运动了，这给很多人带来了困扰。
其实这种疼痛都属于一种运动损伤，叫做髌腱炎。髌腱就是在膝盖连接我们髌骨和小腿上胫骨的的一块肌腱。当我们长时间运动，或者是过度地使用我们的膝盖时，特别是篮球，排球这些需要我们跳跃的运动中，这块肌腱就会受到损伤，形成髌腱炎。
如果大家不确定自己是不是这种伤，可以用下面的办法测试一下，做单脚跳或者深蹲膝盖出现疼痛，然后靠墙深蹲3组，每组1分钟，如果你的疼痛缓解了，这就说明你就是髌骨炎。
既然确定了是什么伤，我们就要开始想办法解决这个问题。如果我们的膝盖一直都很痛，这段时间我们不适合做一些运动，这样会加深我们的伤势，但是过了这段时间，膝盖不怎么疼了，我们就要开始做一些动作来恢复了。
恢复训练也是分两个阶段的，第一个阶段我们还是以缓解膝盖的疼痛为主。给大家介绍几个功能性恢复训练的动作。
1、站姿单侧抬腿：自然站立，两只手叉腰用来保持稳定，双腿略微分开。将重心落在一只脚上支撑，向侧面抬起自己的另一只腿直至能到的最高点，然后再缓慢下放，要尽量稳定住上半身，不能随着抬腿而晃动身体。
2、靠墙半蹲：双腿分开，大概与肩同宽，双手搭在大腿上，靠墙慢慢下蹲使大腿和墙面呈45度，小腿垂直于地面，如果小腿不垂直，可以将身体向墙靠近一点，整个背都要紧贴在墙上，感受膝盖附近的肌肉发力。
第二阶段就是为了提高我们膝关节的能力，预防再次的受伤。
1、侧卧后踢腿：侧卧在瑜伽垫上，上侧膝盖弯曲，使大腿和小腿垂直，然后尽力向后方伸展一直到腿伸直，动作的过程中收紧腹部，保持身体稳定。
2、俯身后侧静态拉伸：一条腿弯曲膝盖，另一条腿向前伸直，脚后跟着地，脚尖不可以前勾，上半身向下俯，但是腰背需要挺直，双手可以放在伸直的腿的膝盖上，也可以放在脚踝上。
希望这个可以对大家有帮助，毕竟一个健康的身体才能够支持我们健身下去。
什么食物能溶解尿酸结晶
当我们期望某些天然的植物或食物能够降尿酸或者溶解尿酸盐结晶时，最后却发现这些“传说”中的食物并没有什么用，那会不会显得自己“不够聪明”呢？正所谓：期望越大，失望也就越大。
在回答这个问题并进行分析前，我先告诉大家答案：没有什么食物能直接溶解尿酸盐结晶，但有饮食可以间接让尿酸结晶溶解。
为什么尿酸盐结晶会沉积在关节、软骨或肾脏？什么是痛风？痛风石遗传性或获得性的一组异质性风湿免疫性疾病，是单水单钠尿酸盐结晶所致的特征性急性关节炎。
从定义我们可以知道，这些单水单钠尿酸盐结晶也就是我们通常所说的尿酸盐结晶，只有尿酸盐结晶聚集沉积在肢体关节内和关节的周围，引起身体的免疫反应，出现巨噬细胞和中性粒细胞试图“吞噬”，才能导致急性痛风的发生。
也就是说，痛风发病机制中，关键的环节就是高尿酸血症或者是不是会形成尿酸盐沉积，而这些尿酸盐结晶是不是能够诱发急性炎症。
在了解了痛风的机制后，我们再来了解尿酸是怎么形成尿酸盐结晶的？尿酸，弱有机酸，尿酸有若酸性，在人体的血液中，尿酸主要以单钠尿酸盐的形式存在。尿酸在人体内有离子化的单钠尿酸盐和非离子化的游离尿酸两种表现形式，单钠尿酸盐在水中的溶解度为120mg/dl，游离尿酸则低不少，仅为6.5mg/dl。
单钠尿酸盐和游离尿酸是可以随着温度、pH值以及血尿酸浓度发生可逆性的变化。尿酸盐结晶，就是因为这些影响因素，导致尿酸盐饱和量增加，溶于水的单钠尿酸盐转化为不容易溶于水的游离尿酸，从而形成尿酸盐结晶，沉积在身体各个组织，造成损害。
影响尿酸盐结晶形成的因素，主要包括局部尿酸盐和阳离子的浓度、局部温度、能让尿酸盐保持科融状态的物质、影响晶体成核或成长的各种因子是否平衡等。我们先一起来了解一下：
高尿酸血症的程度影响尿酸盐结晶形成：血尿酸的水平直接影响局部尿酸盐的浓度，当尿酸盐在组织液中的浓度饱和时，就会促进局部尿酸盐结晶沉积；当身体处于缺水或者脱水状态，关节内水分减少，引起尿酸盐和结晶促进因子的浓度进行性升高。其他溶质影响尿酸盐结晶形成：钠、钙等阳离子的浓度变化，可以改变尿酸盐的析出水平。通常在含有10mg/L尿酸盐的生理盐水中，其他溶质的浓度如果过高，就有可能促进尿酸盐结晶的形成。温度的高低影响尿酸盐结晶形成：温度的逐渐降低可以让尿酸和尿酸盐的溶解度下降，在37℃的体温下尿酸盐的饱和度限于420μmol/L，在30℃时降为270μmol/L，这也就是为什么尿酸盐容易结晶沉积在温度较低的外周组织，比如肢体远端的足、手、耳廓等部位。酸碱度影响尿酸盐结晶形成：酸性环境可以加速尿酸盐结晶沉积，这是高尿酸血症患者尿液偏酸造成肾脏损害的因素之一。只有易溶的尿酸盐才有利于从尿路排泄，而不易溶的游离尿酸则有可能沉积于肾脏造成损害。其他组织成分影响尿酸盐结晶形成：在软骨基质蛋白多糖存在的情况下，尿酸盐的溶解度高于无蛋白多糖时的溶解度，不溶性胶原和硫酸软骨素的浓度也可让尿酸盐结晶形成，这也解释了退行性骨关节炎、结节性骨关节炎病变部位有尿酸盐结晶沉积且容易患痛风的原因。总而言之，尿酸盐结晶的沉积与以上这些因素有关，但是仅有20%左右高尿酸血症的患者发展为痛风性关节炎。痛风的发生还是取决于影响晶体成核、生长与脱落的促进因子和抑制因子的平衡、血浆蛋白的作用、吞噬细胞的作用、关节创伤或骨关节炎以及其他诸多因素。
为什么食物做不到直接将尿酸盐结晶溶解？现在我们了解了，尿酸盐结晶是由于尿酸钠分子聚集而成，其晶体在偏振光显微镜下是蓝黄双折光针状晶体。尿酸盐晶体最开始是以液相的形态存在于血液及组织液，后来才能沉积在关节、软骨以及其他组织。
为什么尿酸盐结晶不容易被溶解呢？我们还是要从尿酸盐晶体的化学名说起。尿酸盐晶体的化学名叫做三羟基嘌呤，是一种具有嘌呤环结构的化学物质，其醇式结构溶解在水中主要呈弱酸性，又主要通过尿液排泄，因此将其称之为尿酸。尿酸盐晶体可以溶于甘油、强碱溶液，但水中仅仅属于微溶，同样的在血液中的溶解度也很低，因此，当血液中的尿酸盐浓度升高时，尿酸就会在血液中逐渐饱和，渐渐的析出结晶。
也就是说，尿酸盐结晶在血液和人体其他组织液中，其实是很难溶解的。这也就解释了尿酸盐结晶为什么会对血管、关节、肾脏等部位和组织造成影响，从而引起高尿酸血症的伴发疾病比如高血压、高血脂、高血糖、心脑血管疾病、肾功能损伤等。
尿酸盐结晶作为本不应该形成的化学物质，如果堆积在体内，就有可能导致痛风。结晶从液相到成核的初始阶段一般出现在固体颗粒周围，如果这种颗粒的存在让尿酸盐分子容易聚集的平面，那么结晶的进展会更快。
一旦结晶形成，可不是什么食物能够溶解的。因为尿酸盐结晶在血液中基本上不会溶解。如果要溶解，就要像是前面所说的碱化血液。但是，对于人体而言，血液的酸碱度并不是想溶解就能溶解的。在人体重，血液的酸碱度保持相对恒定，一般在7.35~7.45之间，如果血液pH值高于7.7或低于6.9，就会引发生命危险。
不仅食物不能溶解尿酸盐结晶，现在的降尿酸药物也不能溶解尿酸盐结晶。因为我们不能通过强制手段来改变人体的血液环境。
什么样的饮食能间接让尿酸盐结晶溶解？是不是照我这么说，如果出现高尿酸血症或痛风，尿酸盐沉积在了关节及肾脏后，我们就无法治疗高尿酸血症及痛风呢？
当然不是。我们从前面造成尿酸盐结晶形成的原因就可以看到，目前来说治疗高尿酸血症及痛风的主要手段也是基础手段，就是降尿酸治疗。改善尿酸的状态和调节尿酸水平，将尿酸降下来，让人体的尿酸和尿酸盐的溶解度升高，从而才能让血液中的尿酸盐结晶再次正常溶解进入血液。
尤其是尿酸水平在360μmol/L以下的时候，血液中的尿酸盐结晶会逐步溶解，而且关节部位沉积的尿酸盐结晶也会逐渐剥落进入血液。这其实也解释了为什么初始降尿酸治疗容易诱发“溶晶痛”的原因：因为血尿酸水平发生波动，导致尿酸盐晶体的理化性状发生了变化，缩小了晶体的大小和性状，让其从关节处脱落出现致炎能力。
那么，我们在明白了这些道理之后，就知道只有能让血尿酸下降和不持续升高的饮食，才能让尿酸结晶不再增加，并且尿酸盐结晶随着血尿酸降低逐渐溶解。
低嘌呤饮食：我们都知道，尿酸是嘌呤代谢生成的，而嘌呤有20%来自于食物，80%来自于体内代谢。无论动物性食物还是植物性食物都含有嘌呤，我们不能完全拒绝嘌呤食物，但是可以减少嘌呤摄入。一旦成为高尿酸血症患者，每日嘌呤食物摄入量减少在300mg以内；痛风患者，每日嘌呤食物摄入量控制在200mg以内。同时避免肝、肾、脑、肠等动物内脏和甲壳类海鲜等高嘌呤食物。低嘌呤饮食可以让尿酸值下降60~90μmol/L。低酒精饮食：酒精可以导致体内尿酸值上升，其原因有很多，过量饮酒对于高尿酸血症和痛风患者而言，有百害而无一利。刘医生的建议是能够戒酒最好不过。但是对于喜欢饮酒的人来说，可能难以戒掉，所以如果确实要喝酒，那么啤酒中杯1杯500ml，红酒玻璃杯1杯100ml，白酒小酒杯2杯40ml，清酒1合180ml，洋酒2杯60ml。饮酒的同时，也要注意补充水分。低果糖饮食：过量摄取果糖也会导致尿酸值上升，且会对从食物中摄取的嘌呤含量产生影响，所以建议高尿酸血症及痛风患者低果糖饮食。主要包括减少高果糖水果、果脯、干果、果酱等摄入，减少蜂蜜、糖浆等摄入，减少饼干、糖果、糕点、巧克力等摄入，减少碳酸饮料、果汁饮料、奶茶等摄入。低盐饮食：这里就涉及到容易导致高尿酸血症的并发症高血压，血压升高也会导致血尿酸值上升，所以为了预防高血压，就要控制盐分的摄入，一般高血压和高尿酸血症患者应该将每日摄取盐分控制在6g以下，减少食盐、酱油、火腿、腊肉、香肠、泡菜、酸菜等含盐量大的食物摄入。碱化尿液饮食：为什么要碱化尿液呢？因为对于高尿酸血症及痛风患者来说，尿液容易偏酸性，导致尿酸难以溶于尿液从而容易生成尿酸结晶。一般让尿液容易出现酸性的食物包括肉类、鱼类等，而能让尿液碱化的食物主要包括蔬菜及海藻类食品，所以碱化尿液饮食主要是加强对蔬菜、海藻类食物的摄取；另外适当摄取低果糖的水果、牛奶等也有助于碱化尿液。但是我们要注意，尿液碱性过强，容易出现磷酸钙结石和其他结石，所以尿液碱化一般在pH值为6.2~6.9之间。促尿酸排泄饮食：什么样的饮食能促进尿液排泄？蔬菜、牛奶、低果糖的水果等，可以促进尿液排泄。为什么促进尿液排泄，因为排尿量减少后，尿酸的排泄量也会减少，不利于降低体内的尿酸值。也就是说，需要促进尿液排泄，而让尿酸顺利通过尿液排出，除了相关食物外，还可以通过每日清晨、白天和晚上勤饮水，每天饮水在2500ml左右，保持排尿在2000ml以上。以上这些饮食，分别是从减少血尿酸浓度升高的因素，降低尿酸盐结晶沉积的环境等方面，来让尿酸盐不至于继续沉积或者在血尿酸降低的情况下能逐步溶解。
尿酸盐结晶沉积形成痛风石很少能被溶解在高尿酸血症的状况下，我们可以通过饮食调整和生活调理，来改变血尿酸状态，逐步让血尿酸水平降低，也让尿酸结晶不至于沉积在关节。
在痛风的状况下，我们可以通过生活方式的改变、饮食调整和降尿酸治疗，来降低尿酸，让急性痛风的发作频率减少或没有，让痛风合并的疾病不至于出现。
但是在痛风石的状态下，仅仅通过生活方式的改变、饮食调整和药物等降尿酸治疗，就很难将痛风石溶解。为什么呢？
因为痛风石的病理本质是异物肉芽肿，沉积在组织的尿酸钠晶体，因为反复的痛风发作，周围就不断围绕着单核-巨噬细胞以及上皮样细胞、多核巨细胞，外边有纤维结缔组织包绕，且含有蛋白质、脂肪和多糖成分。
而要将这么多蛋白质基质、脂肪、纤维结缔组织等逐步溶解，才能溶解处于中心位置的尿酸盐结晶沉积。这其实很不容易。
所以，如果出现了痛风石，目前来说通过普通的治疗方法，溶解起来需要比较长的时间；尤其对于多次急性痛风发作导致的痛风石，是一层一层的尿酸盐沉积结晶导致的，当痛风石坚硬时，溶解起来就基本不可能。
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