冠心病吃软骨素钙片好吗？中老年人是补钙好还是补氨糖好
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关节镜手术长期效果好吗
手术的长期效果，影响的因素还是很多的，很多朋友都知道手术的指征是的三度撕裂。而影响手术效果的多种因素中，不是撕裂的程度，而是在手术时关节内软骨损伤的程度。
其实对于损伤很多人觉得挺神秘，觉得挺复杂的，好像很难理解这种，那么我可以给大家举一个例子，大家就能更好的明白这种。
我们可以拿眼睛里有一粒沙子来举例子，那么破裂了，就相当于我们的眼睛里吹进了一粒沙子，那么它会磨损我们的眼睛，导致我们出眼泪，那么这种道理就和损伤以后关节内会出现积液是一样一样的。所以我们会想方设法的把眼睛里的沙子取出来，这样慢慢我们的眼睛才不会流泪，才会慢慢的舒服，才能更好的视物。的三度撕裂就相当于是那一粒沙子。取出这粒沙子的佳办法就是关节镜手术。
关节镜手术呢，就相当于是一种微创的手术方式，医生会通过在我们的膝关节周围，做一些小的孔径的入路，将专业的器械进入到关节腔，在直视下通过微创的办法把破裂的手术修复或部分切除的办法。
影响手术效果的因素到底有哪儿些？第一，手术当时关节内的软骨到底被磨损到了什么样的程度是非常重要的影响因素之一。那我们在临床上呢，很多患者发现了的三度撕裂，经过了保守无效，那么我们就会建议患者做关节镜的手术，但是很多患者他非常抵触这种办法，所以说很多患者都是在撕裂后的一年两年之后实在难以忍受了，才进行了手术。那么这就相当于我们在眼睛里的沙子磨了两年，您的眼睛可能已经开始有了模糊或者是看不清东西的情况了，那么此时再把沙子取出来，这个伤害已经造成了。而在关节内呢，就是相当于破裂经过长时间的行走或者说是活动导致了软骨损伤了，相当于我们关节内的保护膜有了损耗。越是随着时间的延长，这种损耗这种磨损就会越来越严重。
那么此时医生及时把破裂的进行了处理，那么患者可能术后能缓解的症状也就在70~%80%左右。但是往长远看，软骨损伤以后很有可能继发一些创伤性的改变，所以说就会影响手术的效果。所以谢医生建议，有三度撕裂的患者，如果保守无效，可以考虑进行关节镜的手术，以免长时间的损伤导致关节软骨的破坏，到时悔之晚矣啊。
第二，体重的影响。谢医生在临床上有一个习惯会测算一个患者的BMI。如果一个患者体重特别大，比如一个患者1米6左右，他有190斤到200斤左右，他的撕裂了。我这时不会建议患者手术，而是会建议患者进行游泳以及控制饮食等一些运动，把体重控制在160左右再手术。为什么这么说呢？因为很多人的撕裂，医生是无法进行缝合的，只能进行部分切除，那么切除以后，关节之间的压力一定会有改变，因为缺少了在其中的承力，过大的体重一定会加重这种对于骨关节之间的磨损，所以体重过大的患者，如果不减重直接手术，反而会对患者有伤害。当然这只是我的个人习惯，不代表所有医生的理念。
第三，是否有高等慢性。现在我们国人的身体素质不是特别的好，有高、、等慢性的人越来越多了。这种身体素质的改变，对于手术效果一定会有一定的影响的，比如。谢医生的体会是人的术后关节非常容易出现积液，而且时间会长，但是终会吸收。这就需要我们请相关的医生一同会诊，控制患者的，更好的帮助患者恢复。
第四，是否坚持康复。谢医生一直宣扬一个理念就是，康复是在手术前就要开始了，手术后更是要坚持系统的康复。为什么把这一条放在后来讲，就是很多人根本不重视康复，很多人都以为做完手术就一了百了了，但这是完全错误的，手术后我们更是要建议患者做好股四头肌的力量训练，做好踝泵康复训练。这样的话呢，可以更好的帮助我们稳定膝关节，减轻手术后膝关节间隙内承受的压力，帮助我们控制和延缓的进展。通常主张患者术前两到三周即开始做一些相关的康复锻炼以免手术后再仓促进行康复，很多患者不能适应。术后呢，通常建议手术后的人要康复到半年到一年。很多人觉得康复非常复杂，其实很简单，就是做一些该做的动作而已。但就是这样简单的事情，也有很多人都不做，所以说他手术后的效果就受影响会打折扣。
影响手术后恢复的因素是很多的，像上面提到的手术的时机是否过晚？体重是否过大？是否能配合医生做好康复？是否具有原发的影响，还有一些其他的很多因素，就不再这里一一赘述了，因为每个人的情况不同，医生和患者要面对的因素都是不一样的。
也请大家不要看到这些因素就对关节镜手术敬而远之，这是一种3度撕裂非常好的方式，只要您能积极的控制原发，配合医生做好康复，医生有丰富的手术经验以及精湛的手术技术，医生和患者共同配合，这个手术的术后恢复效果还是非常好的。
希望我的解答能对题主有所帮助，能帮助您更深的认识关节镜这个手术需要注意的一些事项，如果您有不明白的地方或需要进一步帮助的情况，请在下方留言或私信我。
祝天下所有损伤的患者都能早日康复，早日恢复到日常生活工作中来。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点或者在其中受益，请帮忙点个关注吧，谢谢啦！中老年人是补钙好还是补氨糖好
中老年人是补钙好还是补氨糖好，相信这样的困惑很多人都有，但是谢医生的观点，可能您不太赞同，那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好！”，为啥这么说呢？咱们来好好聊一聊这个问题！
这些年我们越来越重视自己的身体健康了，这是好事，尤其是当一些中老年人开始出现关节的，或者是出现周身骨痛，害怕自己是的时候，往往会选择补充钙片或者是补充氨糖，很多朋友会比较疑惑，到底是补钙好还是补氨糖好，这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊，我们先从补钙开始聊。
补钙，该不该补？怎么补？首先，我们来聊一聊，什么样的朋友应该考虑补钙。
正常情况下，我们的饮食当中也是含有钙质的，如果我们的身体并不缺钙，没有骨量的流失，我们并不需要补钙，但是有一些朋友却面临补钙的问题，像很多老年人由于老年性的会造成骨量的丢失，那么这一类的人群应该进行补钙；另外45-50岁左右的女性朋友们，已经开始慢慢的进入了围绝经期，在这个年龄段的女性朋友们，有时也要考虑进行钙的补充，但是这并不是绝对的，我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有，那么怎么来判断呢？
有些朋友会说去医院做一个钙的化验，就能知道自己是否有钙缺乏了，其实这是错误的，因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现钙的异常，往往都是由某些导致离子出现紊乱的人，才需要进行钙的检查。
那么做什么呢？其实很简单，我们需要做一个检查，那叫做双能x线。通过这个检查，我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是，因为做这个检查以后，我们会得到一个t值，如果这个t值低于-2.5就可以诊断为了，如果在-1.1~-2.5之间，我们可以判断为骨量减少。
明确了这个问题以后，有些朋友会说，那我补钙就能把骨头补强健了，就不会出现了，是这样吗？
还真不是这样，因为您吃了再多的钙，如果没有沉积到骨骼上，那么将是做无用功，随着年龄的增长和激素的变化，我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上，这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙，但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。
这也是为什么谢医生说，如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因，我们只是单纯地补充了原料，但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力！
那么该咋办？
●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少，没有达到的程度，那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。
在日常生活当中要多晒太阳，多做一些负重性的运动，比如慢跑、快走、骑自行车等；饮食当中一定要调节自己的饮食结构，要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入，这些食物当中不仅富含钙质，也富含维生素d，这维生素d可是号称钙的搬运工，可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上；每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜，在这些饮食当中都是富含钙质的，比如每天喝300毫升的鲜奶，就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙；养成每天吃一小把坚果的习惯，20~30克左右就可以了，苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择，因为价格并不是很贵，而且比较易于获得。
某些水果也能帮助我们很好的补钙，比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质，芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多，但是热量也比较大，所以还是适量摄入一小勺芝麻酱，可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。
如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要，达到了800~1000毫克的量，那么就可以不用再补钙了，但如果我们今天吃的比较少，所含的钙也比较少，那么我们可以适当的补充钙片，通常情况下，我们建议每次服用300毫克左右的钙片，一天两次就可以了，随餐服用是比较好的一个选择。
其实，食补，它不香吗？
●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为了，那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的，但同时也要进行的辅助。通常情况下，我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积，通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇，另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制，口服的常用是阿仑膦酸钠，而静脉注射的通常是唑来膦酸。（以上的一定要在医生的指导下进行服用，千万不要自行选择）
只有这样进行系统地补钙，才能让我们口服的钙片起到真正的作用，能更好的帮助我们维持骨骼的健康，而只是单纯的口服几片钙片，就想让我们的骨骼强健起来，可能是白白付出努力。
您了解了吗？
接下来，我们谈谈氨糖的问题！氨糖在中老年人当中可以算是明星产品，它的全名是氨基葡萄糖，有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质，它可以帮助我们合成关节软骨，是关节软骨的原材料之一。
在坊间我们有两种说法，一种是氨糖能补钙，另外一种是氨糖有特效，这都属于误解。
首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用，它是关节软骨的材料之一，跟骨骼不发生关系，出现了补充氨糖是无用的。
而氨糖对于骨到底是否有用，目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对骨有效，而有些认为氨糖就是安慰剂，有些国家氨糖算是保健品，而有些国家氨糖算是药品，比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品，美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家，在2020年新的中国骨管理临床实践指南当中，是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨患者的。
为啥会这样，其实也可以理解，相信大家都知道，骨的理基础是关节内软骨的损伤，随着的进展，关节的软骨开始出现磨损，甚至发生皲裂、脱落，之后导致关节内出现骨赘的形成，也就是我们耳熟能详的。
随着的进展，患者慢慢就会出现骨典型的关节间隙狭窄，关节功能障碍，严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示，关节软骨是不可再生的，有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究，现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题，那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题，它可能吗？
在我们临床上，也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后，关节的症状会有一定的缓解，所以呢，谢医生对于氨糖关节软骨损伤或者是骨的态度是可以尝试一下，我们一般建议患者可以口服氨糖，三个月的时间，如果症状能够缓解，那么可以休息一段时间之后继续服用，如果症状不能缓解，那么就可以放弃口服氨糖了。
另外必须要告诉大家骨，并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择，口服或者是外用非甾体药帮助患者控制症状，可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富板浆因子，可以通过物理的办法来帮助患者控制症状，也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题，不要仅仅依靠氨糖这一项，就如同补钙是一样的，对于骨的应该是系统的，而并不是单纯的指望某一种措施！
关于补充氨糖谢医生还要再说一句话，那就是我们一定要进行关节的核磁检查，明确关节内确实存在着软骨损伤，再进行氨糖的补充，尝试帮助自己解决问题，如果您没有特殊的症状，那么完全没有必要为了软骨出问题去补氨糖。
总结看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了，无论我们是想要补钙对抗，还是想要骨，都要寻求一个比较系统的方案，不要尝试用比较单一的办法去解决问题。
在对抗的时候，我们既要补钙来补充货源，另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去，而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗。
而对抗骨也是一样的道理，千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题，一定要明确自己的关节到底是否有问题，之后再进行相应的补充，同时也要控制自己的体重，要进行科学的关节康复锻炼，适当的通过一些其他的办法，来采用综合的措施帮助自己对抗骨。
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脑吃什么好
5.绿豆100克，海带50克，加水煮烂，放入冰糖后，适量服用。具有降低的作用。
脑人好不要吃这些东西
1、忌高脂肪、高热量食物：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使进一步增高，液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，终导致复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等，少食花生等含油脂多，高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品：少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
现在市面上大多数的氨糖软骨素主要由氨糖，软骨素组成，但是要想彻底改善关节问题只看这两种配方是远远不够的。经过多次的临床试验表明，在此基础上添加骨胶原成分对骨骼的修复效果会更好。骨胶原可以补充软骨基质中的胶原蛋白。把软骨中的营养成分补充全面。效果当然更好。但是现在的氨糖软骨素产品很少同时包含这三种重要成分。值得一提的是很多骨科专家都在推荐的一款维力维氨糖软骨素同时包含了这三种成分 ，只有成分科学，配方好的氨糖产品才能对身体起到更好的效果。