氨糖骨胶原片治足筋膜炎吗？髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
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为什么建议关节不好的人补充氨糖
一、氨糖到底是什么，为什么有效呢？
氨糖是糖胺多糖的天然成分，对骨软骨和软骨细胞具有药理作用。氨糖对改善作用可能是基于几种和介质表达下降的结果，这些介质导致软骨降解的减弱，从而减少的进展。
体外实验表明，氨糖可减少前列腺素E2（PGE2）的产生，抑制核因子-卡帕B（NF-κB）途径的激活，从而抑制软骨细胞和滑膜细胞中细胞因子的信号转导。在OA中，氨糖诱导介素-1（IL-1）的促炎和关节作用逆转作用。IL-1β是OA关节组织中大量产生的一种强有力的促细胞因子，它触发因子如环氧合酶-2（COX-2）、诱导型一氧化氮（iNOS）、IL-6和坏死因子α（TNFα）的表达。IL-1β还诱导细胞产生更多的基质降解因子，如金属蛋白酶（MMPs）、去整合素和具有素1型基序的金属蛋白酶（ADAMTSs），这些提示氨糖可控制刺激引起的级联反应。长期口服氨糖可减少体外模型中软骨的破坏和MMP-3mRNA的上调。
二、应用氨糖安全吗？
很多国家骨临床专业委员会都会推荐氨糖即硫酸氨基葡萄糖（GS）和硫酸软骨素（CS）作为膝骨（OA）的。长期的临床试验和研究表明，氨糖可延缓关节结构的改变，提示在膝OA早期中使用氨糖可能有超出症状控制的潜在益处。现实生活中的经济学研究表明，长期服用氨糖可减少对额外的和非甾体药（NSAIDs）的需求，在12个月内，与、医疗咨询和检查相关的成本显著降低50%以上。此外氨糖至少12个月，可减少停止后至少5年的关节置换需求。因此，口服氨糖是一个好的选择，以大限度地受益于OA患者，中期控制和持久的影响进展。
综上所述，高质量的临床试验已经证明了氨糖的功效，其对的作用大于对乙酰氨基酚所表现出的作用，并且与口服NSAIDs所获得的范围相同。氨糖除了对有一定的缓解作用外，有证据表明，慢性给药还可以改善，延缓关节结构的改变。现实生活中的患者队列随访研究表明，氨糖的结构修饰效应将其转化为膝关节OA的临床相关益处，即延迟关节置换的需要。此外，现实生活中的经济学研究已经确定，减少了对伴随和非甾体药的需求。
足底筋膜炎有什么好的方法吗
足底筋膜炎您听起来可能不是特别的熟悉，但要说到足跟痛您可能就听得比较多了，也很有可能您就是一位曾经或正在遭受足跟痛折磨的人，因为这个问题发率非常的高，有研究显示每6~7个成年人当中就有一人曾经经历过足跟痛的问题。
导致足跟痛的原因有很多导致我们出现足跟痛的原因有很多，常见的是足底筋膜炎以及跟腱炎，足弓异常、跟骨、跗管综合征或外伤以及等也会诱发足跟的。
足底筋膜炎的特点有哪些？足底筋膜炎诱发的症状有它的特点。
第1个就是它的位置是位于脚后跟的足底，而不是位于足跟上方，足跟上方多数都是跟腱炎导致的。
第2个，它的特点具有一定的隐蔽性，很多患者都是在晨起的时候落地，那一脚特别的明显，感觉像有针扎、刀割一样的，之后走走路，慢慢症状就会消失了，所以很多患者并不是特在意。
当情进一步严重的时候，患者的时间可能会延长之后，会在久坐或者是改变体位的时候保持症状的出现。
如果情没有得到很好的控制，可能会导致每走一步路都会出现明显的足底，那么此时想要再就挺难的了。
足底筋膜炎的原因说到足底筋膜炎的原因，归根结底还是由于我们对足部的过度使用，在我们的脚底板上，有一根非常重要的筋膜叫做跖腱膜，它对于我们缓冲足底承受的压力，维持我们足弓的形态起着非常重要的作用，但如果我们过度的使用、体重过大或者是外伤等等原因，可能会导致跖腱膜与跟骨连接部位的部分发生老化，进而导致劳损，久而久之会诱发。
有没有啥快招儿？谈到后我们聊一聊，很多朋友都相信，有那么一种特别快速的办法，会让足底的症状立刻消失，那么有没有这样的办法呢？答案是有的，比如封闭。
那么为什么很多医生不推荐患者采用这种快速的办法呢？那就是因为它有一定的风险，比如，比如进行封闭会使用激素，有一些患者可能会因为激素而导致筋膜的断裂，那么这种情况对患者带来的就不是效果而是风险。
而经过多年的经验，谢医生本人认为足底筋膜炎重要的一点就是休息！
休息，减少对于足底筋膜的刺激是足底筋膜炎，诱发足跟痛的非常重要的基石。
临床上很多患者的足跟痛迁延不愈，根本原因就是这边使用各种各样的办法去，那边仍然去过度的使用，不去除致的因素，都在试图寻找一种什么特别快速的办法，立刻解决问题，然而这种，它归根结底是慢慢形成的一种劳损，想要快速的去除，大家想一想怎么可能呢？
那么对于足跟痛次要的措施是什么？有些朋友可能会说是药吧，谢医生的观点和您又不一样了，谢医生认为第二重要的措施是合理的康复锻炼，通过系统了康复锻炼，可以把紧张的、增粗的、劳损的跖腱膜进行松解，减少跖腱膜与跟骨止点之间的拉力，久而久之足跟痛的症状就消失掉了。然而这个措施和休息一样，很多患者都是不接受的，大家都在寻找他人的帮助来解决问题，很少想通过自己的努力去解决问题，因为康复锻炼起效慢，并不会立刻见效，需要您坚持一段时间，所以很多患者坚持不下来，导致问题被拖得越来越严重。
看到这里有些朋友可能会说谢医生，您就是嘴上说这样，你也没有经历过患者的痛苦，这么说谁都会说。
如果您经常看谢医生的科普会，知道谢医生曾经也是一位足底筋膜炎的患者。
本人就是通过休息以及适当的康复锻炼，适当的用药，把问题控制住了。
接下来我们谈用药，往往我们在症状的早期，建议大家外用就可以了，通常建议使用非甾体药，如果您的足跟痛时间比较长，超过了两个月甚至更长的时间，想要通过，效果往往并不是特别好了，此时建议您可以考虑进行冲击波，如果仍然不缓解，建议要进行封闭了。
在后呢，谢医生还给大家一个建议就是如果我们想要避免出现足跟痛，那么尽量要保护我们的足部，穿的鞋一定要适合，鞋底儿要软要厚，尤其是长时间坚持运动的中、老年人，对于鞋子的选择更是要特别慎重，如果您有或者是，更是要特别注意运动的量，避免因为过劳导致跟腱或者是足底筋膜的劳损很容易导致足跟痛。
这个问题您明了了吗？如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言。
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髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
髌股关节是由髌骨和股骨所构成的，在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅，缓冲压力等作用。同样的，髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种，一种是损伤，即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤，是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说，髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。
髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛，特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时，痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时，由于腿部长期受到大力撞击，所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时，髌骨会在股骨髁的骨沟内移动，在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常（如膝外翻和扁平足），都可能导致髌骨错位，使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时，屈曲幅度愈大，髌股压力愈大。此时，髌股软骨很容易发生磨损。
髌股关节软骨为透明软骨，透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配，也没有，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是，运动却不能过量，现在很多关节类，都是由于软骨损伤所造成的。
目前市面上的氨糖产品已经发展到了第三代了，第一代氨糖是只有氨基葡萄糖一种成分的，具体作用也做了介绍不多谈。第二代氨糖，加入了硫酸软骨素的成分，因此也开始有氨糖软骨素的叫法。软骨素主要是配合氨糖可以加强效果，可以刺激关节滑液的分泌。同时，氨糖和软骨素也要达到一定配比才能起到一加一大于二的作用，建议比例为3:2。由于软骨素单价较高，可达氨糖的8倍，所以部分产品也会出现氨糖含量偏高的情况。第三代氨糖，在此基础上加入了骨胶原成分，也就是二型胶原蛋白，是关节软骨主要的基质，对于关节的修复也是很有帮助。第三代氨糖也被称为氨糖骨胶原软骨素。目前市面上一款维力维氨糖软骨素就是典型的三代氨糖，添加了骨胶原配方更好，而且氨糖和软骨素的含量更高，符合3:2的黄金配比，效果更好。