痛风止痛不建议采用冷敷和热敷！90%的人都不知道

　　高尿酸症持续时间长达数年，且得不到有效控制，突然有一天身体某个部位会突然，此时即为急性发作。患者的常在午夜出现，剧烈的在2~3天内消退，1周内变成隐痛，2周后和不适就会消失，处会留下紫色的印记，脱落一层薄薄的，除了这些，没有其他的表现。

　　患者中70%的急性发生于足趾第一跖趾关节。

　　痛是突然而来的，痛时还刮着风，又像风一样悄然离去。痛苦的发作常常使人猝不及防。一般而言，有三种方法让者不痛：

　　一是消极等待离开，消失后就认为不必去看医生；

　　二是积极在家自我养护，采用冷敷、卧床；

　　三是在医生的指导下使用，迅速。

　　可止，但尿酸盐在发作的关节沉积，如不及时降尿酸，有可能使再发时间缩短，频发次数增加，加剧。因此，一旦出现急性，就应提高警惕，千万不要好了伤疤忘了痛。

　　发作时出现的情况。

　　药外用，不可随意。

　　一般情况下，急性患者往往来不及及时到医院，只能先在家里自己处理。一些患者发作时，在关节进行局部冷敷，希望通过冷刺激促进小的收缩，减轻局部充和渗出，有助于；或者在缓解期采用热敷，以促进肿的吸收，帮助和加快组织的修复。

　　但是无论是热敷还是冷敷的效果往往并不理想，有时甚至事与愿违，加重情。其原因是不同于一般外伤。

　　是由于体内某些酶异常，中尿酸过多而形成的微小晶体，沉积于关节滑囊、肌腱、软骨以及关节周围的其它软组织，大量被吞噬后被破坏，释放出溶酶体等成分，破坏关节周围组织，造成局部充和水肿。

　　在超声检查的踝部肌腱中有尿酸盐沉积。

　　冷敷的确能缓解，但要注意，在低温环境中局部流量减少，对吸收不利。而且局部的低温，容易引起尿酸的沉积，让症状加重；如果温度过高，可能会加重变部位的充，水肿，让加剧。

　　因此，在发作时选择外用药，要特别小心。急性发作时，不可局部冷敷，在缓解期冷敷也可引起尿酸沉积，从而诱发发作。总之，冷敷不适合人。

　　冷敷不适合急性患者使用。

　　热敷表面可用于缓解期，加快流量，促进局部组织修复，但在急性期应谨慎选择。急性期，特别是发作后48小时内，我们建议不要热敷，因为热敷会使灶充、水肿加重，不但不能，还会使加剧。

　　因此，我们不推荐用冷敷和热敷来缓解。

　　热敷可加重灶。

　　急性的局部。

　　现在冷、热敷都会使加重，如果此时有药，服用就能避免发作，如果碰巧用完了药，还是要想办法解决。

　　发作期是由于与尿酸钠盐结晶在患处引起而引起的，因此常患处红肿热痛。可采用湿敷贴贴贴，此时患关节痛的处温度越高，湿敷贴的降温对控制发作效果越好。湿敷还能缓解关节，让平滑肌舒张，促进组织间的。

　　镜下见尿酸盐结晶沉积。

　　若把患处置于高于的位置，用湿敷贴片降温，效果更佳。如是躺卧，叠几个枕头或被子后将脚踝放在上面。假如要对着桌子工作，把脚放在桌上，会减轻多少？

　　轻微减轻后，推荐采用红外线、低能量氦氖激光照射、直流电离子导入、超短波、局部蜡疗、泥敷、温敷、水浴、矿泉浴、蒸汽浴等物理疗法，可加速局部，提高皮内温度，促进消散，，缓解肌肉痉挛和僵直，加快组织再生和伤口愈合。

　　发作时可用湿敷贴或物理。

　　发作时卧床为重要。

　　期初期，什么也不做，卧床休息，抬高患肢为重要。

　　忍痛来回走动或站着工作都不好，尽量停下来静养一下。如要去洗手间等非得站、走的时候，尽量不要让患处用力，轻轻地走。

　　在发作期初期不要因为太痛而考虑“喝酒之类的，醉了，痛就会减轻”。发作时发作，更要注意戒烟戒酒。

　　痛期的情绪也很重要，人由于精神创伤如激动、紧张、等引起，所以好还是多休息，保证，生活规律，采取消除各种心理压力的方法来缓解。

　　若为初次发作，不能判断是否为或免疫，可采用按摩或针灸等方法缓解，此方法亦不可取。

　　还有不少患者平时不规范，发作时就去一些小诊所打一针，自觉效果好，很快就不一样了。而且这种快速的“神针”很可能只是荷尔蒙，不适合长期使用。

　　如发现有针刺状、关节发亮等情况，好及时就医，到医院进行。目前的都是非常有效的，在明确诊断的基础上，进行正确的。

　　若得当，2~3天就过了发作期的高峰，再过1周左右急性就会消失。必须指出的是，所有的并非消失即结束，情当然也不会好转。

　　对我来说，穿着和把腿过高更重要。

　　的佳方法是。

　　急性发作期应绝对卧床休息，抬起患肢，避免累及关节，持续至关节缓解后72小时方可逐渐活动。还应尽早使用非甾体药、秋水仙碱、糖皮质激素等药；但不能自己买药，需根据人心、和功能状况，建议在医生指导下使用。

　　药是急性期的主要。

　　秋水仙素：对控制性有明显的疗效，是一种常用的。一般推荐在急性发作后24小时内服用，症状减轻6~12小时，24~48小时可使90%的患者得到缓解。秋水仙素不能按照说明书服用，因为它有很强的毒副作用，因此建议第一次服用1mg,1小时后服下0.5mg,12小时后开始规范服用，每次0.5mg；以后每天1~3次，每次不超过1.5mg，直至消化道副作用如症状缓解或，如症状缓解或症状尚未改善，即停药。

　　通常，秋水仙素是首选的。

　　NSAID：特别适用于那些不能耐受秋水仙碱的人。此药与秋水仙碱合用可提高效果，但应在产后服用，以减轻反应。常用为双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布、吡罗昔康、萘普生、布洛芬、保泰松、羟布宗等。该类型一般在初期给予接近大剂量的剂量，以达到对急性症状的大控制，然后在症状减轻后逐渐减少。但是他们也有可能产生心副作用，因此心患者应该谨慎选择。

　　NSAID可以和秋水仙碱联合使用，效果更佳。

　　糖皮质激素：糖皮质激素是强的，对于因引起的发作，如果使用非甾体药和秋水仙素都不能缓解，或者患有功能不全的人，激素是后的选择。激素能迅速减轻，减轻关节充和水肿。特定用法可在医生判断情的前提下，口服、肌注、静脉或关节内注射，对于仅有一处或两处关节，外用注射效果良好，同时可减少反应。

　　激素类是后的选择。

　　合并用药：当非常顽固，24小时内改善不明显，或24小时后改善小于50%时，考虑换用其他或考虑合并用药。一般可用口服+外用剂(关节腔内注射)、激素+秋水仙素、秋水仙素+非甾体药等，因为激素和非甾体药都会导致消化道溃疡、出，所以不宜同时注射。

　　初次发作患者，建议完善全面检查后，在医生指导下选择用药。在推荐合适的方案后，医生建议备用。由于采用了剂，所以关键不在于考虑哪一种。