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杜鹏主任介绍类风湿性关节炎的诊断标准

  近日有患者问,我的起初是腿痛二个多月,有点麻.随之胳膊酸,麻,乏,沉.后来发展全身.到手指.右手比左手重.不对称.怎么办?

  北京国康杜鹏主任建议:

  一、类性的诊断标准

  目前通常采用美国协会1987年的诊断标准:

  (1)晨僵持续至1小时(每天),程至少6周; (2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周; (4)对称性关节肿至少6周; (5)有皮下结节; (6)手X线片改变(至少有和关节间隙的狭窄); (7)类因子阳性(滴度>1:20)。

  凡符合上述7项者为典型的类性;符合上述4项者为肯定的类性;符合上述3项者为可能的类性;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类性。