杜鹏主任介绍类风湿性关节炎的诊断标准

　　近日有患者问 ，我的病起初是腿痛二个多月,有点麻.随之胳膊酸,麻,乏,沉.后来发展全身.到手指僵硬.右手比左手重.不对称.怎么办？

　　北京国康杜鹏主任建议：

　　一、类风湿性关节炎的诊断标准

　　目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准：

　　（1）晨僵持续至1小时（每天）
，病程至少6周； （2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周；（3）腕 、掌指
、近指关节肿至少6周； （4）对称性关节肿至少6周； （5）有皮下结节； （6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）； （7）类风湿因子阳性（滴度>1:20） 。

　　凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎
。