强直患者疼痛难忍，怎么办？

　　一直是困扰强患者的主要问题，严重时往往使人夜不能寐。那么，强到底为什么会如此，又该如何缓解、使其减少发作呢?

　　原因

　　强的基本理类型是附着点炎，包括中轴、外周大伴软骨下骨髓炎等特点，这种无菌性可引起受累关节、韧带的不适。

　　早期常表现为腰背部及受累外周关节特定部位压痛;而晚期软骨样化生可出现软骨钙化和骨形成，导致关节间隙闭合、强直，常表现为脊柱关节强直、脱位、压迫脊髓等，亦可出现继发的表现。

　　部位

　　腰背痛：起初发生于臀部深区、呈钝痛、难以定位、隐匿发作，早期多位于骶髂关节，可出现双侧交替，多伴有腰背不适，清晨加重，热浴、运动后可缓解，休息不改善，合并坐骨压迫者可出现臀部放射性。

　　胸痛：胸椎、胸肋及胸骨柄关节受累者可出现胸痛不适，、喷嚏时可加重，可伴胸廓活动度下降。

　　髋/肩关节：强直患者要警惕髋或肩关节受累，尤其是髋关节受累，重者可引起下肢残废。

　　其他外周关节：一般表现为特定关节部位的压痛(附着点炎)，如胸肋关节、棘突、髂棘、大转子、坐骨结节、胫骨结节及足跟。

　　痛：脊柱受累可出现韧带骨化、椎间盘损伤、椎管狭窄等引起压迫。

　　应对方法

　　：

　　强直常见的主要是非甾体类药，如阿司匹林、布洛芬等，可改善腰背部和，减轻关节和，增加关节活动范围。一般应根据情症状使用，若服药2—4周后，疗效仍不明显，则可改用其他种类药或生物制剂等。使用并不是越多越好，否则不仅不会增加疗效，反会增加不良反应，甚至造成严重后果。

　　理疗：

　　理疗也可起到帮助强直患友缓解的作用。可以在的部位采取热敷、按摩等理疗手法缓解或晨僵。对于服药后还存在较轻程度的患者可以采用按摩、推拿、针灸等理疗手法。较为方便自己在家可操作的是按摩手法，通过刺激处的经络穴位，促进该部位的，有所改善后则堆积情况可能有所改善，这样痛点就也能够得到缓解。此外，洗热水澡也是不错的选择。

　　运动：

　　运动锻炼可以改善及肌肉关节的状态，避免强情对患者关节造成进一步的损伤，尽可能保持关节的正常活动能力。长期积极的体能锻炼有助于维持机体的正常功能，切不可因为就卧床不起，这样反而有可能加速情发展。比如早上起床时，可以尝试做些温和的伸展运动并散步，步行时，保持良好的姿势，向前看，让手臂和躯干自由摆动。

　　需要特别提醒的是，强友们锻炼一定要科学适度，遵循循序渐进的原则，关节活动应在允许范围内进行。是否锻炼，锻炼程度都要根据情发展进行调整，尤其是急性期患者，大多需要卧床休息。

　　日常注意

　　保持良好的生活习惯也有助于减少发作频率和减轻程度。

　　1.早睡早起，避免熬夜。

　　2.少提重物，不要过于劳累。

　　3.避免久站久坐，保持脊柱正常生理弧度，时刻保持耳朵、肩膀、臀部在一条直线上。

　　4.穿平底鞋走路时，脚会不自觉地向内弯曲，导致膝盖、髋部承受过多压力，从而引起腰背部，因此强友们可以选择鞋底带3cm左右厚度的低跟鞋穿。

　　5.坐的时候尝试在腰部放一个支撑坐垫。睡觉时，侧睡时可以在两腿之间放一个枕头，仰睡时则可以在膝盖下垫一个枕头。

　　6.健康饮食，多吃全谷物、水果、蔬菜和瘦肉蛋白可以避免引起的关节恶化、从而引发。

　　7.在日常生活中注意防寒保暖，避免出现外在损伤。

　　8.积极愉快的心情同样能起到一定缓解的作用。

　　常见误区

　　不就是没事?

　　强的本质是一种，在早期，是的表现，得到控制后，多数患者会减轻至逐渐消失，但还有一部分患者经过，会出现消失了，但是液检查仍然显示明显的反应的情况，这些患者一旦被没有的的假象蒙蔽，会掉以轻心，反而对情带来不利。

　　为什么吃药没有效果?

　　强常用中，非甾体药与慢作用抗药都需要一定的时间才能起效，特别是慢作用抗药。因此不能心急，不要觉得吃了药没有立刻生效，这种药就是无效的。

　　强的情复杂多样，每位患者的情都有所不同，没有明确情症状、采取针对性的，看到别人这样有效果就盲从，自然很难产生效果。

　　一般来说，强直情发展至中期，患者由于附着点部位被产物包裹，导致微循环障碍，许多或效果很难到达深层灶，因此会出现“吃药了，但依然，情也没减轻”的情况。

　　而对于一些中晚期患者，有时反应逐渐静止，但仍然很明显，这时的就是慢性的骨关节和肌腱、等损伤的表现，而非无效，应该针对性采用新的方向与方法，才能取得满意的疗效。

　　此外，个人体质、长期吃药导致耐、情发展的严重程度都会对产生不同影响。

　　以上方法仅作为缓解参考，强是一种发展性，只是情的外在表现，不能作为情发展的依据，无论情症状如何、是否，都应该积极采取，避免情加重。