关节痛吃氨糖是否有效？会有什么副作用？长期服药要知道的4件事

　　氨基葡萄糖，也就是很多朋友口中的"氨糖"。

　　作为一种常用的骨，氨基葡萄糖的医学应用有着不短的历史。在上个世纪60年代，氨基葡萄糖就已经在欧洲被用于。

　　直到现在，氨基葡萄糖仍然是美国为常见的关节软骨营养之一，而在我国也有不少临床医生开氨基葡萄糖给患者服用。

　　不过，氨基葡萄糖的使用是有争议的：

　　早在10年前，权威医学期刊JAMA就曾发表过一篇质疑这个药的文章。研究团队通过采取随机双盲对照试验【硫酸氨基葡萄糖（1500mg/天）对照安慰剂】，发现氨基葡萄糖缓解腰痛的效果，跟安慰剂类似。

　　而现代循证医学证据则表明，即便是对于骨，氨基葡萄糖的效果也不是特别理想。

　　那么，作为骨患者，"我"还有没必要服用氨糖？在服用氨糖的人，又要注意什么？下面我将会结合临床工作，谈谈这些问题。

　　氨基葡萄糖，是一种在生物体内提取的天然氨基单糖，比如虾蟹等带壳的海洋生物外骨骼中，就广泛存在氨基葡萄糖（GlcN）。

　　有研究显示，氨基葡萄糖能刺激软骨细胞生成蛋白多糖，从而提高软骨细胞的修复能力。此外，氨基葡萄糖还能抑制多种水解酶的释放，起到保护关节软骨基质的作用。（原理简单来说就是：调节关节软骨代谢+补充合成关节软骨需要的成分）

　　我们知道，骨关节软骨磨损是导致"膝盖感"的主要原因，依据氨基葡萄糖的原理，是有助于缓解，控制骨情的。

　　但这也只是理想状态下的氨基葡萄糖。

　　实际上，现代循证医学证据表明，尽管氨基葡萄糖对缓解轻度骨性关节状有一定帮助，但也仅仅是比安慰剂好一些，并无显著效果。

　　所以，除了轻度关节软骨磨损的早期骨患者可以尝试服用一下氨基葡萄糖，其他患者服用则基本上不会有好的疗效。

　　氨基葡萄糖作为一种天然提取物，目前有大量的临床研究显示，氨基葡萄糖安全性良好，用药过程中出现的不良反应时间极为少见，长期服用基本不会对身体造成什么损害。

　　这也使得氨基葡萄糖在患者群体中有较高的认同度，具有良好的服药依从性。所以在美国，FDA把氨糖归类为补充和替代类物质。

　　如果你长期服用氨基葡萄糖，需要注意以下几点：

　　1. 氨基葡萄糖可能会产生一定的道不良反应，胃患者需格外注意。极少数情况下，服用氨糖还可能产生头痛、等反应。

　　2. 严重、功能不全的人应谨慎服用。

　　3. 的人应禁止服用。

　　4. 不应用氨基葡萄糖代替正规的。

　　5. 同时服用降糖药的朋友，服用氨糖后要注意的检测，如果影响大，请停止服用氨糖。

　　6. 同时服用非甾体药的朋友，服用氨糖时需减少氨糖的量，以免增加不良反应风险和影响效果。

　　实际上，硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的效果都是差不多的，我们可以简单地把"硫酸"和"盐酸"理解为氨基葡萄糖的一种载体，氨基葡萄糖本身作用不会有变化。

　　一般来说，如果你服用氨糖后会感觉肚子不舒服，可以优先考虑硫酸氨基葡萄糖（硫酸根对胃部的刺激会相对小一些）。

　　除此之外，只要你服用后没有不良反应，感觉有作用，就不必纠结两种氨糖的选择。

　　如果大家或者家里的老人吃了氨糖后，觉得这个药有用，认为自己的缓解了，可以继续吃，因为只要是正规的氨糖产品，都是比较安全的，长期吃也不会对身体造成什么伤害。

　　但如果各位朋友家里的经济负担重，或者觉得吃了没什么效果，则完全不必强求买"氨糖"来吃，因为在新的AAOS骨指南中，考虑到疗效等原因，已经不再推荐骨患者服用氨糖了。